Terugblik op de Voeks Het sticht lezing van Bert ten Arve over Zorgverzekering Achmea / Zilverenkruis. Dinsdag 18 april 2023
Op dinsdag 19 april hield Bert ten Arve (Achmea)een lezing over Achmea/Zilveren Kruis en het Zorgstelsel in Nederland met een focus op de leeftijdsgroep waartoe onze leden behoren. Ca 20 leden hadden een interactieve sessie met Bert. Hij startte met een overzicht van Achmea/ Zilverenkruis waaronder van al hun verzekerden 40% patiënt is en 60% niet op dit moment patiënt is (veelal de jongere populatie). Deze laatste groep helpt dus mee de kosten van de patiënten betaalbaar te houden. Vervolgens liet Bert zien hoe de 953 Voeks leden die bij Achmea een zorgverzekering hebben verdeeld zijn over de verschillende type zorg verzekering. Bijvoorbeeld hoeveel mensen alleen een basisverzekering hebben en hoeveel van onze Voeks leden voor welk type aanvullende verzekering hebben gekozen en de mate van eigen risico. Ook kwam aanbod hoe hun klanten de service van Achmea beoordelen (gem 8.1).
Vervolgens ging Bert in op verschillende services zoals de (a) aandacht voor vitaliteit en preventieve zorg zodat ouderen langer fit blijven en minder zorg behoeven (b) de Zorgcoach die helpt bij het aanvragen en regelen van eerstelijns zorg, ziekenhuiszorg, geestelijke gezondheidszorg of zorg thuis en het vinden van de beste zorgverlener voor een aandoening, gaande van psychiatrie tot kno en maag, darm en leverziekten. Ook kwam betaalbemiddeling en hun telefoon apps aanbod.
Vervolgen werd Premie en Vereffening of te wel de Financiering van de zorgpremie besproken. De ze financiering komt van 3 bronnen: van de Overheid uit de Algemene Middelen (ca 5%), uit de Werkgeversbijdrage (ca 50%) (beide samen het Vereffeningsfonds) en de eigen bijdrage via de Verzekeringspremie (ca 45%). Samen gaan deze 3 naar de Zorgverzekeraar die hier voor de zorg voor ons betaald. Hier is duidelijk sprake van een Solidariteitsbijdrage: de jongeren (18+) betalen mee aan de zorg van de ouderen.
Als laatste ging Bert in op de nieuwe ontwikkelingen om de Zorg betaalbaar te houden. Als er niets gebeurd zullen de zorgkosten in Nederland in de komende 20 jaar verdubbelen. Om daar wat aan te doen heeft de overheid eind vorig jaar de Zorgakkoorden afgesloten met alle partijen rond het aanbieden van zorg en zorgverzekeringen.
Gedurende de presentatie kwamen verschillende vragen van onze leden aanbod met als terugkomende thema’s: (1) de kosten van de zorg, (2) kwaliteit van de zorg en 930 de toenemende problemen om de benodigde zorg te krijgen door de toenemende looneisen van de zorgverleners en de weigering van de zorgverzekeraars om die te vergoeden.
Een interessante middag, maar ook met de nodige zorgen over de zorg van de toekomst. Met dank aan Mike voor het organiseren.
